带您了解“老年性白内障”
白内障是许多老年朋友都会遇到的问题，关于老年性白内障您了解多少？电视广告上，铺天盖地的宣传，又有多大的可信度呢？下面，我就和您谈一谈老年性白内障的问题。
什么是白内障？
了解白内障，得从眼的构造说起。
这张图是人眼的示意图，人眼是一个直径约2厘米多的小球体，它的结构可是相当复杂，每一个“零部件”都有它独特的作用。其中，晶状体是人眼内的一个双凸透镜，负责把光线聚焦到眼底，使其在视网膜上清晰的成像。当晶状体因为各种原因变得不透明了，就会阻挡光线进入眼内，影响我们看东西，医学上称之为“白内障”。
引发白内障的原因有很多，如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，导致视物模糊。 糖尿病、长期腹泻、癫痫、关节炎和红斑狼疮等疾病，都跟白内障有关系。
白内障最常见的类型就是老年性白内障。
每个老年人都会得白内障吗？
理论上说，是的！
每个人的遗传因素、身体状况、生活经历、饮食习惯、用药都是不同的，白内障的发病时机及速度都不尽相同。有的人可能五六十岁白内障就很严重的，有的人七八十岁白内障可能才仅仅是初期。
每个白内障患者从初期不影响视力到完全看不见，其发展各有不同。一旦开始白内障的患者，无论发展的多慢，最终都会导致白内障越来越严重。
白内障怎么自我检查？是瞳仁发白吗？
我们很多老年人说起来白内障，就是瞳仁（黑眼珠正中央）发白，真的是这样吗？也不尽然。有的患者所认为的瞳仁发白，也许仅仅是角膜或结膜的疾患。
医学上根据晶状体混浊的部位、程度不同，把老年性白内障分为以下几个类型。除了皮质性白内障膨胀、成熟期表现出来瞳仁发白，剩下的一些类型我们很难用肉眼分辨，需要到专业的医院寻求眼科医生的帮助。
1、皮质型：这一类型早期晶状体混浊位于周边，尚不影响视力，待白内障发展到中央瞳孔区了，就会严重影响视力。
2、核性：这一类型白内障在早期症状不明显，可以表现为色觉异常、对比敏感度下降、夜间视力差、炫光等，有的还表现为屈光异常：如近视，或者是“老花眼”减轻了（下节我们会重点介绍）。
3、后囊下型：这一类型白内障对视力影响较大，尤其是位于视轴区的白内障，在强光下（如晴天正午）视物不清，在弱光下（如阴天、室内）症状又会减轻。
白内障如何早期发现
白内障在初期的时候很多人都感受不到，但是在不同时期，患者会出现不同的感觉，例如对比度下降、色觉异常、散光、单眼复视、视力急剧下降等症状。
1.对比度下降：反差变小，颜色不清晰，发乌。
2.色觉异常：白内障晶状体老化后越来越发黄，导致色觉异常。
3.散光：对光线的折射造成屈光的改变。
4.单眼复视：一个眼睛看东西出现重影。
5.屈光改变：白内障发展到晶状体核混浊硬化，会使屈光折射率增加，进入眼内光线的聚焦点前移，出现近视，这虽然在一定程度上减轻了老花眼的程度，但是同时也说明白内障的病情正在加重。
6.夜间视觉异常：在夜间开车时，正常人的视角能够清晰的看到路况，而白内障患者的视角医学上叫做光晕现象，看不清周围的环境，会车时受到强光刺激，会有几秒钟甚至更长时间眼睛恢复不过来，出现暴盲的现象，对于夜间开车来说是非常危险的。
当您出现上述症状时，请及时到正规医院眼专科就诊。
白内障等“长熟了”再治疗行不行？
不行！白内障患者从初期不影响视力到完全看不见，是一个过程，医学上称之为无痛性渐进性视力下降。在这个过程中，有些人病情会病情突然加重，出现眼痛、头痛，甚至恶心、呕吐，这是白内障未及时治疗，引发青光眼出现的症状。量变引起质变，直接飞跃到重期，所以白内障患者要引起重视，等不了！
那么，为什么会有“长熟了”这个概念呢？。在八九十年代以前，我们的白内障治疗手段还很落后，当时的手术方式包括传统的“金针拨障”，再就是大切口的白内障囊内摘除及囊外摘除术。当时手术切口需要10mm左右，损伤较大，恢复起来较慢。并且当时的手术仅仅是摘除了白内障，眼内还缺少了往眼底汇聚光线的透镜，导致术后看东西仍然是很模糊，需要配戴约一千度左右的厚厚的眼镜。在这种条件下，白内障只好等“张熟了”再做。
最近的二十几年，白内障手术技术有了飞跃式的发展。现在的手术切口仅仅2-3个毫米的宽度，利用超声乳化技术，将混浊的晶状体乳化吸出，保留晶状体后囊，植入适宜的人工晶状体。这样，不改变人眼的生理结构，能使进入眼内的光线重新汇聚在视网膜上，从而恢复视力。
在目前的医疗条件下，白内障没有必要‘等’。如果白内障不及时治疗，会出现晶状体膨胀性青光眼，晶状体溶解性青光眼，虹膜睫状体炎等并发症，给眼睛造成很大的损伤。真到了这个时候，治疗起来会非常困难，效果也比较差。
白内障，等不得！
滴眼液水治疗白内障，“靠谱”吗？
电视上及一些小药店门口，我们有时可以听到这样的广告：某某眼药水，可以彻底治疗白内障，使白内障排出眼外。真的是这样吗？
千万别信！市面上治疗白内障的药物很多，能在一定程度上延缓白内障的发展。白内障一旦发生，就会出现晶状体蛋白的变性。我们可以应用药物延缓这一过程，但是，成熟的白内障是无法逆转的。就像我们没有办法使煮熟了的鸡蛋从新变为生鸡蛋一样。白内障也无法单纯应用药物逆转的，更别提排出眼外了。
我们建议您多吃富含维生素C、维生素B2 、维生素E、铜、锌、硒的食物，对眼睛都是有好处的。得了白内障以后，还是要到正规医院检查，听从医生的建议，应用正规药物。不能轻易听信虚假或夸大其辞的广告，造成不必要的经济损失，延误治疗。
现代白内障手术：精准、安全
快速，无痛苦！是很多老年患者做白内障手术后的直接感受。目前，白内障超声乳化手术技术已经相当成熟，患者只需局部麻醉，十几分钟甚至更短的时间就能完成白内障手术，术后恢复也很快。大部分患者术后第二天，就能恢复良好的视力。
这归功于三大安全保障：
第一，精准的术前检查。IOL-master是目前测量人工晶状体度数的最准确的手段之一，已经在我们河北省眼科医院广泛使用，使术前检查更为精准。
第二，适宜的人工晶状体。非球面晶体、散光晶体、多焦点晶体、三焦点晶体的出现，给白内障患者带来了更多的选择，能为白内障患者提供更好的视觉质量。不但能“看得到”，还能看得清，看得更舒服。
第三，一流的手术设备。目前最先进的白内障设备是飞秒激光辅助白内障手术。飞秒激光白内障手术又称为“智能手术”、“无刀手术”，在治疗白内障的过程中，无需使用手术刀，全程计算机精确引导，缩短了手术时间，减少了损伤。
白内障手术已由以前的复明手术迈向了屈光手术的阶段。新技术安全可靠、高度精确，术后有望达到“屈光度为零”的完美视力大大提高了患者的舒适度和满意度。
河北省眼科医院白内障科，自成立之初，就秉着“全心全意为患者服务”的理念，不断提高诊疗服务水平，已为数十万患者成功完成了手术，解除了痛苦。我们拥有国内外一流的超乳手术设备，优秀的医疗团队，让您看得更清晰，舒适，是我们不懈的追求！
