依托新平台 医保更便民
“谢谢,真是太方便。这次到医院来买药,因为来的匆忙,忘了带社保卡,刚才用手机上的医保电子凭证刷卡买了药,医保还给报销了一半的钱。”近日,家住邢台市襄都区的王先生到河北省眼科医院便民门诊通过手机医保电子凭证完成了扫码、买药、报销,取药时一再表示医保的门诊报销手续便民快捷。

“自2022年1月份以来,半年时间里医保报销在我院门诊正在一步一步地发生着变化”医保科许卫东科长介绍说。在2021年医院按照《河北省医疗保障局关于进一步落实医疗保障业务编码标准化维护与编码对码工作的通知》要求,安亚辉副院长调度部署,通过学标、对标、达标“三管齐下”,各相关科室共同协作,全国统一的疾病诊断、手术操作、药品、医用耗材、医疗服务项目等七项规范编码在医院按期顺利执行,确保实现了院内收费“项项有码、对照准确”。在此基础上于2021年9月1日率先开通了“省内无异地”医保结算,年底成为河北省首批“全国统一的医保信息平台”落地执行的医保定点医院。
医院按照《邢台市政府关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则的通知》要求,于2022年1月1日开通职工医保门诊医保报销业务。
在邢台市医保局《关于调整门诊慢(特)病有关规定的通知》文件下发后,医保科积极与市医保局主管部门沟通,于2022年3月在医院门诊全面开通了统筹区内门诊慢(特)病患者就医购药享受医保报销业务。
同时,为保障医保患者权益,方便患者就医,医院进一步完善医保软硬件运行环境,陆续上线执行“医保电子凭证”扫码、门诊自助机扫码挂号缴费和医保人脸识别系统。从当前运行情况来看,医保结算平均响应时间0.8秒,性能提升3至5倍,有效减少窗口排队等候时间,降低了临床各环节运行压力,降低了人员聚集。
许卫东科长表示,“下一步,将持续推进医保服务水平,各项业务不仅要用起来,还要用得好,有效支撑医保跨区域、跨层级的医保服务融通,助力医保领域各项改革,满足人民群众更高层次的医疗保障需求。”
供稿:医保科尚敬普



