视力急速下降警惕圆锥角膜

青少年患者视力快速下降需要我们警惕圆锥角膜，那什么是圆锥角膜呢？

圆锥角膜是以角膜中央或旁中央扩张变薄向前突出，呈圆锥形为特征的一种非炎症性眼病。它常造成高度不规则散光和不同程度的视力损害。本病多发生于10-25岁左右的青少年，男性多见，通常为双眼先后发病。圆锥角膜病因和发病机制尚不清楚。危险因素包括种族因素（亚洲人患病率是白种人的4倍）、全身疾病和生理因素(如妊娠、结缔组织病等)、眼部局部因素(如用眼不卫生、长期揉眼睛、眼睑松弛综合征)等，还可能与遗传因素等有关。

什么情况下我们要警惕圆锥角膜呢？

早期症状不明显，不易察觉，常表现为单眼或双眼近视逐渐加重，散光逐渐增大并逐渐出现不规则散光，佩戴框架眼镜不能矫正视力，随着角膜进一步前凸变薄，角膜中央锥顶可出现混浊、急性破裂水肿或瘢痕，视力高度减退。

早期筛查可以到专业医院进行角膜地形图检查，角膜地形图顾名思义，是通过计算机图象处理系统将角膜形态进行数码化分析，并将所检查出的角膜曲度等参数，以数据及不同的颜色展现，因其貌似地理学中地形表面高低起伏的状态，故称为角膜地形图。

治疗：早期圆锥角膜可以佩戴框架眼镜矫正视力，当佩戴框架眼镜不能获得满意视力时，建议使用硬性透气性角膜接触镜矫正。当然这些措施都不能阻止圆锥角膜进一步进展。手术治疗方面，角膜胶原交联术（CXL），是通过增加角膜胶原纤维间的化学链接，提高角膜基质的硬度和强度，从而控制和延缓圆锥角膜或扩张性角膜病变的进展。

晚期完成期或瘢痕期圆锥角膜患者需行角膜移植术进行治疗。

预后：圆锥角膜经治疗后通常能够保留良好的视力。

在临床检查中如果高度怀疑圆锥角膜，应定期到专业医院进行检查随访，建议间隔时间3-6个月为宜，日常自测视力，避免揉眼。