颞下颌关节也”怕”冷

随着天气逐渐变冷，河北省眼科医院颞下颌关节病门诊的患者数量逐渐增多，主要表现为面部、耳前区关节疼痛，张口受限、耳前关节活动咔咔作响。为什么天冷的时候容易出现这些情况，我们应该注意些什么呢？

回答这个问题，我们首先要知道颞下颌关节的位置、功能。颞下颌关节位于面部双侧外耳道前部，是全身唯一的双侧联动关节, 它依靠下颌骨将两侧的关节联为一体。当下巴活动时，把手指放在耳朵前部可以感知关节的运动，颞下颌关节支撑着张口、闭口、咀嚼等面部的基本动作，它的每天活动频率高于1000次，对咀嚼、语言、吞咽、表情等口腔功能有着非常重要的作用。

其次，我们还要知道颞下颌关节紊乱病的成因，颞下颌关节紊乱病是指累及到颞下颌关节、咀嚼肌、颌面部相关骨骼肌肉的一组疾病总称，主要表现为：疼痛（尤其在咀嚼时，耳前区域关节或肌肉疼痛显著）、运动障碍（如张口困难、张口不灵活、下巴脱位等）、以及杂音（张闭口时关节发出的咔嚓或沙沙声）。

牙齿咬合产生的动力主要来源于肌肉的收缩，肌肉与牙齿之间通过关节协同产生咀嚼功能，所以说，面部肌肉发生功能异常是诱发颞下颌关节紊乱病的重要因素之一。在寒冷环境下，若保暖措施不当，不仅人体会感到寒冷颤抖，咀嚼肌也会因持续收缩而加重关节负担，导致不必要的频繁运动，进而引发肌肉痉挛和疼痛。随着病情发展，可能出现更严重的关节运动障碍及关节区杂音，加剧颞下颌关节紊乱症的症状。

因此，在寒冷季节，我们应注意保暖，避免关节受寒。同样，在炎热的夏季，也要避免空调、电扇直吹，因为颞下颌关节怕“冷”而诱发病变的发生。

供稿：口腔颌面外科李志军