眼睛是糖尿病的“健康警报器”，这些信号千万别忽视！

提到糖尿病，很多人第一时间想到的是血糖数值、胰岛素，却很少把它和眼睛联系起来。但在眼科医生眼中，眼睛是发现糖尿病的“天然警报器”——早在血糖异常影响全身器官前，眼底可能就悄悄发出了“求救信号”。今天我们就来聊聊，眼睛为何能提示血糖问题，出现哪些症状要警惕，以及发现异常后该如何应对。

一、眼睛为何能反映血糖异常？​

我们的眼底视网膜上分布着许多细小血管，它们像一面镜子，能直观地反映出全身血管健康。当血糖长期偏高时，血液中过多的葡萄糖可能会慢慢损伤血管内皮，初期可能使血管壁变脆、通透性增加，随后可能出现管腔变窄、堵塞，甚至出现不健康的新生血管。

视网膜组织比较脆弱及敏感，一旦血管出问题，视网膜的供血供氧就会受影响，这些损伤在早期可能不易察觉，但通过专业的眼底检查，医生能清晰看到血管的细微变化，比如是否有出血点、渗出或者微血管瘤。因此，不少人没做过血糖检测，却在眼科检查时意外发现了自己早期血糖异常。

二、眼睛出现以下症状，可能是血糖在“报警”​

当血糖异常影响到眼睛时，身体可能会出现以下表现，建议及时检查。

视力波动：如突然看东西模糊，看远处和近处切换时反应变慢，甚至白天看东西有“雾蒙蒙”的感觉，这可能与血糖波动引起晶状体渗透压改变有关。

眼前有“小影子”晃：如感觉有飞蚊、黑影或蜘蛛网状的阴影在眼前飘来飘去，尤其在看白墙、蓝天时更明显，这可能是眼底视网膜血管出血进入到玻璃体腔所导致的。

看东西变形、重影：如看直线变弯曲，视物变形，可能是血糖异常导致眼底负责精细视觉的黄斑区出现水肿所导致的；如看东西重影，可能是血糖异常导致的眼外肌麻痹，造成了眼球运动障碍；如视野中出现一块“黑影区”，看东西视野不全，这可能是血糖异常导致视神经损伤所致。

三、发现异常后，可以这样做

如果出现上述症状，别慌，及时做好这两步，最大程度减少伤害：

第一步：进行基础检查，了解身体状况

建议去医院检测空腹血糖、餐后2小时血糖，必要时进行糖化血红蛋白或糖耐量测试，以评估血糖状况。同时，到眼科进行眼底检查（如眼底镜、眼底照相），帮助判断眼底血管是否有损伤以及损伤的程度。

第二步：根据检查结果，进行针对性治疗

控制血糖是关键：无论是否确诊糖尿病，都应注意饮食均衡、适度运动，必要时在医生指导下使用药物，将血糖维持在合适范围内。良好的血糖控制有助于减缓眼部血管的进一步损伤。​

眼底问题要及时治：如果眼底已经有轻微出血、渗出，医生可能会建议使用改善微循环的药物；如果损伤较严重，也可能需要做激光治疗或眼内注射，以保护视力功能。

温馨提示，即使没有眼部不适，糖尿病患者或血糖偏高的人群也建议每年进行一次眼底检查，要及早关注眼睛发出的信号，有助于更好地维护视力与整体健康。

供稿：眼底外科王艳辉