眼病调查 利国利民
根据文献资料统计，我国20世纪90年代的主要致盲原因依次为：白内障（46.1%）、角膜病（15.4%）、沙眼（10.7%）、青光眼（8.8%）、眼底病（8.4%）、先天和遗传性眼病（5.1%）、屈光不正和弱视（2.9%）、眼外伤（2.6%）。但近年来这一比率有了改变：沙眼发病率明显降低；白内障、眼底病和青光眼患病率明显增加。预计到2020年中国的盲人将增加4倍。1999年我国发起了“视觉第一，中国行动”工程，该工程从2000年开始将通过4个5年计划来实现“2020年消灭可避免盲，享有看见的权利”的总目标。可避免盲是指白内障、沙眼、儿童盲及低视力与屈光不正。在第二个5年计划实施过程中，国家卫生部启动了“全国眼病流行病学抽样调查”工作，其目的是通过严格的方法获取其准确的农业人口人群眼病分布情况及造成视力损害的主要病因。
2006年11月—2007年3月，邢台市眼科医院承揽了河北省隆尧县的眼病抽样调查任务，该院采用了整群随机抽样法进行抽样。同时为了能将调查结果与其他国家进行比较，按下列标准(标准B)将视力分为5类：(1)正常或接近正常视力：双眼视力≥0.3；(2)视力损伤：较差眼视力<0.3～≥0.1，较好眼视力≥0.1；(3)单眼盲：较差眼视力<0.1,较好眼视力≥0.1；(4)轻度双眼盲：较差眼<0.1，较好眼视力<0.1～≥0.05；(5)重度双眼盲：双眼视力<0.05。结果本次调查50岁以上人群白内障的患病率为18.54%，白内障盲人社会负担率为2.47%。隆尧县49万人口，而白内障患者近2万人，白内障盲人2639人。邢台地区670万人口，而白内障患者约26.8万人，白内障盲人3.6万人。可得到如下结论：本次调查首要致盲原因为白内障，而白内障患病率(57.99%)高于发展中国家患病（45%～52%），已形成典型发展中国家特点——大量可治盲人堆积。河北省属于经济中等省，隆尧县在河北省属于经济中等县，与经济发达地区已形成明显差异，并且白内障为可治疗盲，说明我们的防盲治盲重点仍是农村，是白内障。
本次调查中发现，农村中有很多白内障患者不知道白内障是可以治疗的，认为老了就应该失明；有些白内障患者虽然知道可以治疗，但承受不起医疗费，其可承担的费用约为千元以下，因此，基层的卫生宣传教育和有效降低手术费用同样重要。(吕建华)
