化学性眼外伤的防治

     由于化学物质接触眼部引起眼部组织损伤，称为化学性眼外伤。酸性物质眼部烧伤时，可造成眼部组织蛋白凝固坏死；碱性物质可造成脂肪和蛋白质的溶解，还可以很快渗透扩散到组织深层和眼内，使细胞分解坏死。因眼部组织薄弱、结构复杂，故酸碱性物质均可造成眼部组织的严重损伤，而硷性烧伤对眼部的损伤要比酸性烧伤更加严重。

　　眼部化学性烧伤组织损伤的程度与化学物质的性质、浓度、温度、压力和接触时间，以及是否及时处理有关。轻度眼部化学烧伤可表现为眼睑结膜轻度充血水肿，角膜上皮脱落或水肿，经治疗视力可以部分或完全恢复；严重的化学伤，眼组织受到广泛的损伤，可表现为结膜广泛缺血坏死、角膜瓷白色混浊，并常常发生睑球粘连、眼睑闭合不全、全角膜血管翳、继发青光眼，使视功能受到严重损害；严重者可发生角膜溃疡穿孔、感染性眼内炎、眼球萎缩甚至需要眼球摘出的严重后果。

　　眼化学伤是眼科的第一急症，急救是否及时和彻底非常关键。一旦发生眼部化学烧伤，要分秒必争，就地取材，立即在现场用大量的净水反复冲洗眼部，如现场无消毒的净水，用自来水或其他任何清洁水均可，冲洗愈迅速愈彻底愈好，冲洗时要翻转上、下眼睑，边冲洗边令伤者眼球向各方向转动，冲洗至少30分钟。若石灰粒进入眼中，应首先翻开眼皮，将石灰粒取出，再用大量清水冲洗，也可将伤员头部泡入盆中，反复睁眼、闭眼，将异物洗净。冲洗后，滴上抗生素眼药水和眼药膏，立即送医院请专业的眼科医生作进一步处理。切忌发生化学性眼外伤以后，不作任何处理，带着患者到处找医生或为了到大医院转诊拖延时间，使化学物质长时间停留在眼部，持续产生化学性损害作用，加重眼部的损伤程度。

　　眼部化学烧伤多见于工农业生产和化学实验室，常常由于工作不慎造成，因此必须严格执行技术操作规范，配戴好防护眼镜，加强劳动保护和自我防护意识。只有这样，才能够从根本上防止眼部化学伤的发生。(贾金辰)