关于流泪常见的生理和病理情况
老百姓说的“流泪”医学上常分为溢泪和流泪两种,前者往往见于“引流不畅”,(1)泪道阻塞:可见于慢性泪囊炎,外伤、异物、肿瘤等原因使泪道狭窄,泪道不完全阻塞,排泪功能降低,正常分泌量的泪液不能完全流入鼻腔而流出眼睑外,出现流泪。这样的病人平时就往往不间断地淌眼泪,但在受到冷风刺激后泪液分泌反射性增加,表现得更为明显。需要去除病因,按照泪道阻塞治疗。(2)泪小点附着位置不佳。老年人多见,这样的病人泪液分泌量正常甚至稍少,泪道无阻塞,冲洗通畅,但下眼睑松弛及眼轮匝肌松弛,泪小点不能接触泪河,泪液泵作用减弱或消失使泪液排出障碍,出现流泪表现。第二种情况“流泪”也就是“来源过多”,往往见于(1)泪腺受到外界刺激如冷空气或风的刺激,可反射性分泌泪液增多,而过多的泪液不能及时被泪道排出而流眼睑外造成流泪的现象。(2)由于眼部慢性炎症如结膜炎、沙眼刺激,反射性流泪增多。(3)睑板腺功能障碍,睑缘炎等导致干眼症,泪膜稳定性差,迎风后泪液蒸发迅速,泪膜破裂,角膜暴露在空气中从而反射性地流泪。
流泪事虽小,但严重起来很恼人,尤其是对于一些户外工作或行车的人来说也会影响视线,干扰工作,应到医院就诊,酌情酌因治疗。
王娟