错合畸形对牙颌面的影响
一. 对牙齿牙周的影响。 错合畸形的牙齿常有拥挤错位,不易自洁和刷牙清洁。因此好发龋齿和牙龈炎,刷牙易出血。也常见错合牙由于合创伤造成牙周牙槽骨吸收,牙齿松动,此外,错位牙容易造成牙齿外伤,特别是上前牙前突,开唇露齿时。二. 对牙颌面发育的影响。 在儿童生长发育过程中,错合畸形将影响牙颌面的发育,如前牙反合(俗称地包天)可影响上合骨前部的向前生长。下颌骨由于没有上下牙弓覆合覆盖的协调关系而过度向前生长,以致形成下颌前突,上颌骨发育不足,面部中三分之一凹陷,呈新月状面型。如果小孩4周后有吃手指不良习惯,则会导致上颌前突下颌后缩或前牙反颌(俗称地包天)。一侧后牙反合或错合,可造成下颌一侧偏斜,易引起关节弹响或疼痛,继而髁突发育异常,造成颜面部不对称畸形。三. 对口颌系统功能的影响。 严重的错合畸形可影响口颌系统的功能,如前牙或后牙开合等可降低咀嚼功能。前牙反合(俗称地包天)的咀嚼功能比正常合减小百分之四十,错合畸形可造成舌的位置异常。在吞咽活动各期改变了舌与牙的位置关系,从而使吞咽功能异常。在前牙开合,下颌前突的时候可影响发音。再如错合畸形出现合干扰,早接触时,下颌开闭口,前伸,侧方运动的限度及轨迹均会出现异常,进一步将会影响颞下颌关节的功能和器质性病变。严重下颌后缩则影响正常呼吸。四.对心理精神的影响。 错合畸形对儿童和成人均造成心理和精神影响,严重者呈现出怯懦,有自卑感,呈内向型个性,主要影响外表和自尊。五.对美观的影响。 各类错和畸形影响容貌外观,可呈现开唇露齿,双合前突,长面或短面畸形等。(正畸科 张超)